Изменения уровня мелатонина при болезни Хантингтона помогают объяснить проблемы со сном
Исследование показывает, что у пациентов с БГ снижен уровень мелатонина, что может объяснить, почему так много людей страдают от проблем со сном
Внимание: Автоматический перевод — возможность ошибок
Чтобы как можно быстрее распространить новости об исследованиях и испытаниях HD среди как можно большего числа людей, эта статья была автоматически переведена искусственным интеллектом и еще не была проверена редактором-человеком. Хотя мы стараемся предоставлять точную и доступную информацию, переводы ИИ могут содержать грамматические ошибки, неправильные толкования или неясные формулировки.Для получения наиболее достоверной информации, пожалуйста, обратитесь к оригинальной английской версии или вернитесь позже, чтобы получить полностью отредактированный человеком перевод. Если Вы заметили существенные проблемы или если Вы являетесь носителем этого языка и хотели бы помочь в улучшении точности перевода, пожалуйста, обращайтесь по адресу editors@hdbuzz.net.
Многие люди с болезнью Хантингтона испытывают проблемы со сном. Циклы сна и бодрствования частично контролируются мелатонином, гормоном, который вызывает сонливость перед сном. Ученые в Лондоне измерили уровень мелатонина у пациентов с БГ, носителей гена и незатронутых лиц и обнаружили изменения в уровнях и времени высвобождения мелатонина. Это может помочь объяснить нарушения сна, которые возникают при БГ.
Сон может быть неуловимым
Если вы когда-либо лежали в постели с бешено работающим мозгом, мечтая о сне, вы знаете, что погружение в мир грез гораздо сложнее, чем кажется. Фактически, это требует сложной координации различных частей мозга, чтобы настроить ваше тело в соответствии с темнеющим миром, оставляя вас достаточно сонными, чтобы заснуть, и достаточно отдохнувшими, чтобы оставаться в таком состоянии до утра.
Мы знаем, что люди с болезнью Хантингтона плохо спят: почти 80% страдающих болезнью Хантингтона испытывают нарушения сна. К ним относятся увеличение времени, необходимого для засыпания, изменения в работе мозга во время сна и уменьшение количества действительно спокойного сна. Не совсем понятно, почему эти нарушения происходят при БГ, но новое исследование подчеркивает изменения в уровнях мелатонина, химического вещества, которое регулирует сон и бодрствование в зависимости от восхода и захода солнца.
Контроль сна мозгом
Наша предрасположенность к ночному сну и дневной активности — лишь одна из многих циркадных ритмов, термин, который относится ко всему, что изменяется в нашем организме в течение 24-часового цикла и может быть синхронизирован с тем, что происходит в нашей среде. Многие виды человеческого поведения являются ритмичными или предсказуемо меняются в течение дня. Не только сон и бодрствование, но также пищеварение, температура тела и иммунная система меняются в зависимости от времени суток. Мы уже говорили о сне и циркадных ритмах при болезни Хантингтона.
Этими ритмами руководит область мозга, называемая супрахиазматическим ядром, или SCN. SCN действует как хронометр мозга, координируя деятельность организма в течение 24-часового дня. Нейроны в SCN идеально расположены для связи с клетками глаз, которые описывают, сколько света находится в окружающей среде. С помощью этой информации SCN может отправлять сообщение в другие области мозга и тела, сообщая им, что им нужно делать, чтобы их циклы работали бесперебойно.
Из-за возникающих циркадных ритмов уровни всевозможных веществ, вырабатываемых организмом, могут нормально колебаться в зависимости от количества света снаружи, и мелатонин является важным из них. Мелатонин — это гормон, химический мессенджер, который циркулирует в крови. Он вырабатывается органом, расположенным глубоко в центре мозга, который называется шишковидной железой. Когда солнце начинает садиться, SCN чувствует изменение освещения и отправляет сообщение в шишковидную железу, чтобы она начала выделять мелатонин. Мелатонин помогает регулировать циклы сна, вызывая сонливость и немного снижая температуру тела в подготовке к ночному сну. Уровень мелатонина высок в течение всей ночи, но когда солнце снова встает, он падает, что соответствует повышенной бодрости.
«У пациентов с БГ был гораздо более низкий уровень мелатонина в крови»
Изменяется ли уровень мелатонина при БГ?
Поскольку пациенты с болезнью Хантингтона испытывают проблемы с регулированием нормального цикла сна/бодрствования, группа исследователей из Великобритании во главе с профессором Томом Уорнером захотела выяснить, является ли повышение и понижение уровня мелатонина у пациентов с БГ ненормальным по сравнению с незатронутыми лицами. Предыдущие исследования измеряли уровень мелатонина у пациентов в одной временной точке, рано утром, но группа Уорнера хотела отслеживать уровень мелатонина в течение 24-часового цикла, чтобы лучше понять, как ритм выработки мелатонина нарушается при БГ.
Они набрали 13 пациентов с умеренной и прогрессирующей БГ и 15 человек, у которых нет гена БГ. Они также включили 14 человек, которые являются носителями гена БГ, но еще не проявили симптомов заболевания. Каждый человек, участвовавший в исследовании, провел день и ночь в отдельной комнате под наблюдением врачей. Они могли ходить и делать все, что им нравится, в течение дня, но им не разрешалось дремать, и свет был выключен с 22:00 до 6:00. Исследователи вставили внутривенную линию, чтобы они могли собирать небольшое количество крови каждый час, даже посреди ночи, с минимальным прерыванием сна добровольцев.
Мелатонин при БГ и у носителей гена: более низкие уровни и неправильное время
Используя чувствительный тип химического анализа, исследователи определили количество мелатонина в крови каждого человека, а затем сравнили три группы друг с другом, используя различные статистические методы.
Они обнаружили, что у пациентов с БГ гораздо более низкий уровень мелатонина в крови, чем у тех, кто не страдает БГ, — в среднем примерно на 85% ниже. У пресимптоматических носителей гена БГ также был немного более низкий уровень мелатонина, чем обычно.
Другим открытием было то, что у пациентов с БГ и носителей гена наблюдалось больше изменений во времени суток, когда начинал повышаться уровень мелатонина. У большинства добровольцев без БГ наблюдался всплеск мелатонина примерно перед сном, в то время как у людей, страдающих БГ, уровень мелатонина повышался в разное время — у некоторых днем, у некоторых посреди ночи.
Объяснение нарушения сна при БГ?
Постоянно отслеживая уровень мелатонина в крови в течение полных 24 часов у пациентов с болезнью Хантингтона, пресимптоматических носителей БГ и незатронутых контрольных участников, это исследование показало, что уровень мелатонина действительно изменяется при БГ, и это открытие может помочь объяснить, почему пациенты испытывают нарушение сна.
Исследователи продолжают предполагать, что низкий или плохо рассчитанный по времени всплеск мелатонина из шишковидной железы может означать, что что-то не так с нейронами-хронометристами в SCN. У нескольких различных типов мышей с болезнью Хантингтона были выявлены проблемы со сном и другими циклическими видами поведения, контролируемыми SCN. Аномалии в сигнальных химических веществах, вырабатываемых SCN, были обнаружены в мозге с БГ, как у людей, так и у мышей.
«Мы определенно не говорим, что каждый пациент с БГ должен принимать мелатонин»
Еще в 2011 году мы сообщали об исследовании, в котором лечение мелатонином улучшило поведение и выживаемость мышей с болезнью Хантингтона. Пока неясно, можем ли мы связать это открытие с новым открытием снижения уровня мелатонина у пациентов с БГ. Но нарушение сна может быть основным источником стресса и может усугубить симптомы многих заболеваний. Улучшение сна с помощью терапии мелатонином может быть положительным изменением для тела и мозга. Однако пока неясно, эффективен ли мелатонин при БГ для улучшения сна, не говоря уже о замедлении прогрессирования заболевания.
Обоснование для клинических испытаний мелатонина
Не было клинических испытаний мелатонина в качестве терапии для пациентов с болезнью Хантингтона с нарушениями сна, но это исследование предоставляет хорошие доказательства изменений уровня мелатонина, связанных с БГ, и предполагает, что клиническое испытание может быть оправданным. Мелатонин уже является одобренной добавкой, которую многие люди покупают без рецепта или получают по рецепту, чтобы скорректировать свои режимы сна. Некоторые пациенты кажутся более восприимчивыми, чем другие, к мелатонину и другим снотворным средствам; возможно, это можно объяснить переменным временем выработки мелатонина, которое это исследование обнаружило у пациентов с БГ.
Наконец, эти результаты не дают никакого объяснения тому, почему происходят изменения уровня мелатонина при БГ. Мы можем предположить, что SCN или его связь с шишковидной железой могут быть нарушены, но причины этого неясны. Также совершенно ясно, что изменения уровня мелатонина — это лишь одна из нескольких вещей, которые могут вызвать нарушение сна при болезни Хантингтона, и мы
